四川首例眼眶模型在手术中的实操应用

“这是四川的眼科医生第一次在内窥镜下的眼眶骨折手术中，使用3D打印的眼眶模型。”谈及3D打印技术的成功应用，成都市第一人民医院眼科的李蓓很开心。前不久，在接受内窥镜技术配合3D打印技术手术后的第二天，患者陈先生就可以正常看手机了。陈先生由此成为了省内眼科医生应用3D打印技术的第一例患者。

李蓓博士在内窥镜下的眼眶骨折手术中应用3D打印的眼眶模型

右眼眶内壁骨折 手术中应用3D打印模型

前段时间，陈先生因“右眼被拳头击伤10天”来到成都市第一人民医院。入院时，陈先生右眼球凹陷，右眼外转受限，声称自己看东西时总觉得眼前的事物成双成对。

医院颌面部CT检查结果显示：陈先生的右眼眶内壁骨折。为改善右眼球凹陷及运动受限，李蓓博士认为需要尽快为陈先生安排手术。只是这次手术并不寻常。

原来，这次的右眼内窥镜下眶内壁骨折整复术中，李蓓在治疗过程中应用了3D打印的眼眶模型。据了解，成都市第一人民医院眼科是省内为数不多的能完成复合性眼眶骨折手术的眼科，特别是内窥镜下的眼眶骨折手术，是省内率先并且目前唯一开展的单位，但3D打印技术，医院眼科还未曾应用过。“这是四川的眼科医生第一次在内窥镜下的眼眶骨折手术中，使用3D打印的眼眶模型。”李蓓说。

手术成功 患者第二天就能看手机了

“根据眼眶CT扫描结果重建的VRT图像，应用3D打印技术，打印出来患者1：1比例大小的眼眶模型。”李蓓说，传统的骨折手术，大多情况下是医生在肉眼直视下做的，眼眶内空间狭小并且深邃，肉眼直视下，术野暴露很不清晰，给手术操作带来了巨大的困难和风险。内窥镜技术配合3D打印技术的应用，不仅缩短了手术时间，还避免多次于眶内放入及取出植入物，避免了不必要的组织损伤及手术刺激。

李蓓利用3D打印的模型进行全方位的术前手术方案设计，术中辅助植入物的修剪、成型及定位，最终手术顺利且成功。陈先生术后第一天，右眼凹陷明显改善，眼球运动无明显受限，复视消失，手术后第二天就可以看手机了。

说起内窥镜技术配合3D打印技术的应用，其实是源自她几年前的两次外出学习。

2015年左右，李蓓在上海学习时，看到医生在骨折手术中使用3D的眼眶模型。之后，她又去浙江参加学习培训，也看到了医生在手术中使用内窥镜技术。“任何事物都有一个从无到有的过程。”李蓓回到四川后，把内窥镜技术和3D打印技术做了有机融合。现在，经过不断学习，李蓓已经能在自己熟练的内窥镜技术中成功加入3D打印技术了。

白令三维相信，在未来的精准医疗的过程中3D打印技术会更多的应用于更多不一样的手术当中，为人类的医疗卫生事业不断赋能。